страхові виплати

Постанова ВС КЦС від 02 квітня 2025 року у справі № 369/15321/20 - https://reyestr.court.gov.ua/Review/126485878

Дорожньо-транспортна пригода сталася 26 червня 2024 року в місті Старокостянтинові. Водій автомобіля Skoda Octavia, повертаючи ліворуч, не надав перевагу в русі автомобілю Mercedes-Benz C180, який їхав у попутному напрямку, внаслідок чого транспортні засоби зіткнулися.

На місці події водії оформили повідомлення про дорожньо-транспортну пригоду (європротокол), у якому водій Skoda Octavia визнав свою вину. Після оформлення європротоколу він звернувся до лікарні, де йому діагностували садно передпліччя, отримане внаслідок ДТП.

Хмельницький апеляційний суд залишив без змін рішення про відмову у задоволенні позову страхової компанії щодо стягнення з водія забезпеченого автомобіля 260 тис. грн страхового відшкодування в порядку регресу.

Законом України від 18.12.2024 № 4158-IX «Про внесення змін до деяких законодавчих актів України щодо загальнообов’язкового державного соціального страхування» (далі - Закон № 4158) відновлено право працівників, які працюють за сумісництвом на допомогу по тимчасовій непрацездатності.

Пенсійний фонд України запровадив новий сервіс подання заяв щодо призначення/перерахунку/продовження страхових виплат у зв’язку з нещасним випадком на виробництві чи професійним захворюванням.

Постраждалі  особи або члени їх сімей, які авторизувалися на вебпорталі електронних послуг Пенсійного фонду України за кваліфікованим електронним підписом КЕП, для одержання відповідних страхових виплат можуть подати онлайн:

В якому випадку Страховик або МТСБУ має право не відшкодовувати завдану шкоду відповідно до Закону України, роз'яснює МТСБУ.

Існують законні підстави для відмови у здійсненні страхового відшкодування (регламентної виплати) передбачені ст. 37 ЗУ «Про ОСЦПВВНТЗ»:

Згідно зі статтею 36 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» сума щомісячної страхової виплати встановлюється відповідно до ступеня втрати працездатності (у відсотках) та виходячи із середньомісячної заробітної плати, яку людина одержувала до ушкодження здоров’я.

Для потерпілих, у яких право на ці виплати настане після 01 січня 2024 року:

ДТП стаються дуже часто й іноді винуватці цих пригод допускають серйозні порушення, зокрема, виходять на дорогу у нетверезому стані. Правильне страхування автопоїздок може бути важливим інструментом для захисту від наслідків таких подій. Питання компенсації в разі ДТП (за винятком страхування КАСКО) регулюється Законом «Про обов’язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів».

Колегія суддів КЦС у складі ВС вважала за необхідне відступити від висновку ВПВС шляхом його конкретизації / уточнення, викладеного у постанові від 04.07.2018 у справі № 755/18006/15-ц, сформулювавши правову позицію, яка складається із сукупності таких тверджень:

а) у разі визнання випадку страховим, страхова виплата не може перевищувати встановлений у договорі ліміт відповідальності страховика (страхову суму);

ВС вважає, що підхід, за якого потерпілий в будь-якому випадку повинен звернутися із заявою (позовом) до страхової компанії, в якої застрахована цивільно-правова відповідальність особи, яка завдала шкоди, не розрахований на ті випадки, коли на момент настання страхового випадку та подання відповідного позову страхова компанія позбавлена членства в МТСБУ та всіх ліцензій, а відтак фактично не здійснює діяльності.